Твердая «шишка» во рту: что такое экзостоз челюсти

Во время чистки зубов или просто исследуя полость рта языком, вы можете случайно нащупать странный твердый бугорок. Подобные находки вызывают тревогу, однако паниковать чаще всего не стоит. В большинстве случаев врачи успешно корректируют такое образование, и оно не несет угрозы общему здоровью. В статье разберем, что такое экзостоз челюсти, почему он формируется и когда требует удаления.

Что такое экзостоз и почему он появляется

Важно сразу прояснить: это не классическая опухоль, а гиперплазия – разрастание костной ткани. Простыми словами, костный нарост формируется из-за того, что кость начинает расти там, где это не предусмотрено природой.

Иногда в медицинской литературе можно встретить термин «остеофит (экзостоз)», который описывает схожие костные разрастания. Часто такое образование находят случайно во время планового визита к стоматологу, поскольку долгое время оно никак себя не проявляет.

Пациенты могут путать это состояние с воспалением десны. Но при пальпации врач сразу чувствует твердую костную структуру, которая не смещается относительно основания. Это главное отличие от мягкотканных образований.

Точные механизмы, которые запускают развитие экзостоза, пока до конца не изучены. Известно, что к основным факторам риска относятся хронические воспалительные процессы в полости рта (периодонтит, пародонтит или остеомиелит). Они стимулируют избыточный рост тканей и нарушают нормальное формирование кости. Также существенное влияние оказывают аномалии прикуса.

Отдельно стоит выделить механические повреждения. Очень часто экзостоз формируется после удаления зуба, особенно если процедура была сложной и длительной. Операции, переломы челюсти, сложное травматичное удаление зуба провоцируют реакцию организма в виде избыточной регенерации кости. Поэтому экзостоз челюсти после удаления остается довольно распространенным клиническим случаем в практике хирургов-стоматологов.

Симптомы и стадии развития заболевания

Долгое время вы можете не замечать нарост на десне, поскольку он не причиняет никакого дискомфорта. По мере того как образование увеличивается, начинают проявляться характерные признаки. На ранних стадиях пациент ощущает лишь легкое присутствие инородного тела во рту и незначительное раздражение, когда слизистая оболочка соприкасается с бугорком.

На поздних этапах клиническая картина становится гораздо более выраженной. Появляется ощутимая боль при надавливании или во время пережевывания твердой пищи. Образование начинает деформировать альвеолярный отросток, а мягкие ткани постоянно травмируются. Это приводит к образованию болезненных язвочек и затрудняет ежедневную гигиену. Кроме того, большой нарост мешает плотному смыканию губ и изменяет профиль лица. Пациенты начинают стесняться своей улыбки.

Врачи выделяют три основные стадии развития:

• ранняя стадия проходит без симптомов, и образование видно только на снимке;
• стадия прогрессирования приносит первый дискомфорт и постепенное увеличение размера;
• стадия активного роста сопровождается функциональными и эстетическими проблемами.

Осложнения и необходимость хирургического вмешательства

Основные риски для здоровья пациента напрямую связаны с непрерывным ростом костного образования. Постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению и изъязвлению слизистой. Кроме того, разрастающийся костный вырост смещает соседние зубы, нарушает привычное смыкание и создает проблемы с дикцией и жеванием.

Особое внимание на заболевание обращают врачи, когда планируют реставрацию утраченных зубов. Дело в том, что нарост мешает установке имплантов. Он не позволяет правильно подготовить костное ложе для будущего зуба. Также образование становится препятствием для съемных протезов, поскольку конструкция не может плотно прилегать к десне. В таких ситуациях удаление экзостоза – обязательный предварительный этап лечения.

Диагностика заболевания

Обычно опытный доктор выявляет проблему уже во время визуального осмотра. Он аккуратно прощупывает ткани и оценивает их плотность. Однако для подтверждения диагноза необходимо более глубокое инструментальное исследование.

Современная диагностика и лечение экзостоза челюсти невозможны без использования компьютерной томографии (КТ). Рентгеновский снимок помогает увидеть размер нароста и исключить другие патологии.

Этапы и методы лечения

По-настоящему эффективный метод – это хирургическое вмешательство. Грамотное удаление экзостоза в стоматологии решает проблему раз и навсегда. При этом операция требуется не всегда, если образование маленькое, не растет и не беспокоит человека.

Показание к операции:

• быстрый и заметный рост образования;
• постоянная боль, дискомфорт и травмирование слизистых оболочек;
• выраженный эстетический дефект, который мешает пациенту;
• планирование протезирования или имплантации.

В интернете часто можно встретить запрос «удаление экзостоза зуба». Важно понимать, что сам зуб при этом не удаляют. Хирург работает исключительно с костной тканью вокруг него. Техника операции во многом зависит от локализации. Экзостоз верхней челюсти чаще появляется с внешней (щечной) стороны. А экзостоз нижней челюсти возникает преимущественно с внутренней стороны в области премоляров.

Само вмешательство проходит в несколько этапов:

• Анестезия.
  Доктор выполняет качественное местное обезболивание и полностью исключает любые болезненные ощущения.
• Доступ.
  Хирург делает аккуратный надрез и формирует слизисто-надкостничный лоскут, который отодвигает для открытия кости.
• Коррекция.
  Врач спиливает лишнюю костную ткань и тщательно сглаживает поверхность специальными инструментами.
• Завершение.
  Лоскут возвращают на место, и доктор накладывает швы на слизистую оболочку для быстрого заживления.

Прогноз, профилактика и стоимость

Прогноз после проведенного вмешательства всегда благоприятный. Рецидивы на прооперированном участке возникают крайне редко. Специфических мер профилактики нет. Но вы можете существенно снизить риски, если будете соблюдать простые правила:

• поддерживать хорошую гигиену полости рта;
• не затягивать с лечением зубов и десен;
• предупреждать ситуации, которые ведут к травмам лица и челюсти;
• посещать стоматолога не реже одного раза в полгода.

Многих пациентов закономерно волнует финансовая сторона вопроса. Цена на удаление экзостоза челюсти в нашей клинике начинается от 3900 рублей. Итоговая стоимость формируется индивидуально и зависит от сложности конкретного клинического случая, объема вмешательства и необходимых подготовительных процедур.

Здоровье полости рта требует внимательного и бережного отношения. Врачи сети стоматологий Дентал-Сервис обладают глубоким пониманием всех тонкостей лечения экзостозов и применяют только проверенные протоколы. Приглашаем вас на комплексное обследование. Доктор оценит состояние тканей, ответит на все волнующие вопросы и подберет оптимальное решение.